副腎皮質ステロイド
作用機機序
ステロイドの作用機序は遺伝子レベルで解明されている。
まず細胞内に入りステロイド受容体との複合体を形成
細胞核内に入った複合体は、ＤＮＡの特定部位に結合し、それを転写する
ｍＲＮＡ（メッセンジャーＲＮＡ）に反映される
その後複写が進んでいくそれが、以降複写され生成されるＤＮＡに影響をあたえ
結果的にステロイドの以下の薬理作用を引き起こす
薬理作用
ステロイドは抗炎症作用、抗アレルギー作用、抗免疫作用を持っているが
作用機序として重要なものは免疫抑制作用と抗炎症作用
作用点は免疫系を抑えるのには
炎症性サイトカイン（免疫系で働く物質例：抗体 における伝達物質）の産生抑制
炎症を抑えるのにはアラキドン酸カスケードに働きかけ
ＰＧ（プロスタグランジン）の産生を抑える
なお抗炎症作用と抗免疫作用を引き起こすために必要な
投与量はそれぞれ大幅に異なる
外用薬
軟膏、クリーム、鼻腔、気管支、吸入薬、点鼻薬がある
外用剤の薬効の強さと成分名商品名
| 薬効 | 薬効と濃度（％） | 商品名 |
| strongest（最強） | プロピオン酸クロべタゾール（0.05） 酢酸ジフロラゾン（0.05） |
デルモベート ジフラール、ダイアコート |
| very strong（かなり強力） | ジプロピオン酸ベタメタゾン（0.064） ジフルプレドナート（0.05） 吉草酸ジフルコルトロン フルオシノニド アムシノニド ハルシノニド 酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン（0.1） 酪酸プロピオン酸ベタメタゾン（0.05） フランカルボン酸モメタゾン（0.1） |
リンデロン－ＤＰ マイザー ネリゾナ、テクスメテン トプシム、シマロン ビスダーム アドコルチン パンデル アンテベート フルメタ |
| strong（強力） | プロピオン酸デキサメタゾン（0.1） 吉草酸ベタメタゾン（0.12） プロピオン酸ベクロメタゾン（0.025） 吉草酸デキサメタゾン（0.12） 吉草酸酢酸プレドニゾロン（0.3） フルオシノロンアセトニド（0.025） プロピオン酸デプロドン（0.3） |
メサデルム リンデロンＶ、ベトネベート、トクダーム プロパデルム ザルックス、ボアラ リドメックス フルコート、フルベアンコーワ エクラー |
| medium（中等度） | トリアムシノロンアセトニド（0.1） ピバル酸フルメタゾン（0.02） 酪酸ヒドロコルチゾン（0.1） 酪酸クロベタゾン（0.05） プロピオン酸アルクロメタゾン（0.1） デキサメタゾン配合剤 デキサメタゾン（0.1） |
ケナコルトＡ、レダコート テストーゲン ロコイド キンダベート アルメタ オイラゾンＤ、グリメサゾン デキサメタゾン |
| weak（弱い） | プレドニゾロン（0.5） 酢酸ヒドロコルチゾン（１） フルドロキシコルチド ヒドロコルチゾン |
プレドニゾロン テラ・コートリル ドレニゾン オイラックスＨ |
（適応などの詳細は以下の通り）
副腎皮質ステロイド（全身投与を主とするもの）
コルチゾン酢酸エステル cortisone acetate
：コートン
適応：慢性・急性副腎皮質機能不全、副腎性器症候群、亜急性甲状腺、関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
ヒドロコルチゾン hydrocortisone
：コートリル
適応：慢性副腎皮質機能不全、副腎性器症候群、亜急性甲状腺炎、関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
ヒドロコルチゾンリン酸エステルナトリウム hydrocortisone sodium phosphate
：水溶性ハイドロコートン
適応：外科的ショックおよびショック様状態における救急、術中・術後のショック
ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム hydrocortisone sodium succinate
：ソル・コーテフ、サクシゾン
適応：（100ｍｇ、300ｍｇ）急性副腎機能不全、エリテマトーデス、
中毒疹、びまん性間質性肺炎など、（250ｍｇ、500ｍｇ、1000ｍｇ）
急性循環不全（出血性、外傷性ショック）及びショック様状態における救急
プレドニゾロン prednisolone
：プレドニゾロン、プレドニン
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム prednisolone sodium succinate
水溶性プレドニン
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
メチルプレドニゾロン methylprednisolone
：メドロール
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、エリテマトーデス、
ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
メチルプレドニゾロン酢酸エステル methylprednisolone acetate
：デポメドロール
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、エリテマトーデス、
ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム methyl prednisolone sodium succinate
：ソルメドロール
トリアムシノロン triamcinolone
：レダコート
適応：急性循環不全（出血性ショック、感染性ショック）腎移植での免疫反応抑制、
受傷後8時間以内の急性脊髄損傷（運動機能障害・感覚機能障害）での
神経機能障害の改善（40・125ｍｇ）気管支喘息（40・125・500ｍｇ）再発
又は難治性の悪性リンパ腫の併用療法
トリアムシノロンアセトニド triamcinolone acetonide
：ケナコルト-Ａ
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、エリテマトーデス、
ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など
デキサメタゾン dexamethasone
：デカドロン
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、エリテマトーデス、
ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、湿疹・皮膚炎群など（錠剤のみ）
抗悪性腫瘍薬投与に伴う消化器症状（悪心・嘔吐）
デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム dexamethasone sodium phosphate
：オルガドロン、デカドロン
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、
湿疹・皮膚炎群など（点滴）
多発性骨髄腫の併用療法、抗悪性腫瘍薬投与い伴う消化器症状（悪心・嘔吐）
デキサメタゾンパルミチン酸エステル dexamethasone palmitate
：リメタゾン
適応：関節リウマチ
ベタメタゾンbetamethasone
：リンデロン
適応：慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、
エリテマトーデス、ネフローゼ、気管支喘息、中毒疹、紫斑病、
湿疹・皮膚炎群など（2％注）出血性ショックにおける救急、または術中、術後のショック
ｄ-クロルフェニラミン酸塩・ベタメタゾン配合
：セレスタミン
適応：蕁麻疹（慢性例を除く）、湿疹・皮膚炎群の急性期、
急性期増悪、薬疹、アレルギー性鼻炎
フルドロコルチゾン酢酸エステル fludrocortisone acetate
：フロリネフ 適応：塩喪失型先天性副腎皮質過形成、
塩喪失型慢性副腎皮質機能不全（アジソン病）
副腎皮質ステロイド外用薬（最強:ストロンゲスト）
クロベタゾールプロピオン酸エステル clobetasol propionate
：デルモベート
適応：（軟膏・クリーム）湿疹・皮膚炎群、掻痒群、虫さされ、乾癬、薬疹、中毒疹、
慢性円板状エリテマトーデス、扁平紅色苔癬、紅皮症、肥厚性瘢痕・ケロイド、
肉芽腫症、アミロイド苔癬、天疱瘡群、類天疱瘡、悪性リンパ腫、
円形脱毛症、（スカルプ）主として頭部の皮膚疾患 （湿疹・皮膚炎群、乾癬）
ジフロラゾン酢酸エステル diflorazone diacetate
：ジフラール、ダイアコート
適応：湿疹、皮膚炎群、乾癬、痒疹感、掌蹠膿疱症、紅皮症、慢性円板状エリテマトーデス、
扁平紅色苔癬、毛孔性紅色粃糠疹、特発性色素性紫斑、肥厚性瘢痕・ケロイド、
肉芽腫症、悪性リンパ腫、皮膚アミロイドーシス、天疱瘡群、類天疱瘡、円形脱毛症
（かなり強力：ベリーストロング）
ベタメタゾンジプロピルオン酸エステル betamethasone dipropionate
：リンデロン-ＤＰ
適応：湿疹・皮膚炎群，乾癬，掌蹠膿疱症，紅皮症，薬疹・中毒疹，虫さされ，痒疹群，
紅斑症，慢性円板状エリテマトーデス，扁平紅色苔癬，毛孔性紅色粃糠疹，
特発性色素性紫斑，肥厚性瘢痕・ケロイド，肉芽腫症，悪性リンパ腫，
皮膚アミロイドージス，天疱瘡群，類天疱瘡，円形脱毛症
ジフルプレドナート difluprednate
：マイザー
適応：湿疹・皮膚炎群，痒疹群，虫さされ，乾癬，掌蹠膿疱症，
扁平紅色苔癬，ジベルばら色粃糠疹，薬疹・中毒疹，慢性円板状エリテマトーデス，
紅斑症，特発性色素性紫斑，紅皮症，肉芽腫症，円形脱毛症，
アミロイド苔癬，肥厚性瘢痕・ケロイド
フルオシノニド fluocinonide
：トプシム
適応：湿疹、皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群、円形脱毛症、尋常性白班
ジフルコルトロン吉草酸エステル diflucortolone valerate
：ネリゾナ、テクスメテン
適応：湿疹、皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群、紅皮症、
慢性円板状エリテマトーデス、アミロイド苔癬、扁平紅色苔癬
アムシノニド amcinonide
：ビスダーム
適応：湿疹、皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群、円形脱毛症、
尋常性白班、扁平苔癬、慢性円板状エリテマトーデス、紅皮症
酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン hydrocortisone butyrate propionate
：パンデル
適応：湿疹、皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、痒疹群、虫さされ、
扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス
ベタメタゾン酢酸エステルプロピオン酸エステル betamethasone butyrate propionate
：アンテベート
適応：湿疹・皮膚炎群、乾癬、虫さされ、薬疹・中毒疹、痒疹群、紅皮症、紅斑症、
ジベル薔薇色粃糠疹、掌蹠膿疱症、扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス、
肉芽腫症、特発性色素性紫斑、円形脱毛症、肥厚性瘢痕・ケロイド、悪性リンパ腫、
アミロイド苔癬、水疱症
モノメタゾンフランカルボン酸エステル mometasone frorate
：フルメタ
適応：湿疹・皮膚炎群，乾癬，掌蹠膿疱症，紅皮症，薬疹・中毒疹，虫さされ，
痒疹群，多形滲出性紅斑，慢性円板状エリテマトーデス，扁平紅色苔癬，
ジベル薔薇色粃糠疹，シャンバーグ病，肥厚性瘢痕・ケロイド，天疱瘡群，類天疱瘡，円形脱毛症
（強力:ストロング）
デキサメタゾンプロピオン酸エステルdexamethasone propionate
：メサデルム
適応：湿疹・皮膚炎群、痒疹群、虫さされ、薬疹・中毒疹、乾癬、掌蹠膿疱症、
扁平紅色苔癬、紅皮症、慢性円板状エリテマトーデス、紅斑症、毛孔性紅色粃糠疹、
特発性色素性紫斑、肥厚性瘢痕・ケロイド、肉芽腫症、悪性リンパ腫、アミロイド苔癬、
斑状アミロイドージス、天疱瘡群、家族性良性慢性天疱瘡、類天疱瘡、円形脱毛症
ベタメタゾン吉草酸エステル betamethasone valarate
：ベトネベート、ベトネベートＮ、リンデロン-Ｖ、リンデロン-ＶＧ
適応：（軟膏・クリーム）湿疹・皮膚炎群、皮膚そう痒症、痒疹群、虫さされ、
乾癬、掌蹠膿疱症、扁平・光沢苔癬、毛孔性紅色・ジベルバラ色粃糠疹、
紅班症、紅皮症、慢性円板エリテマトーデス、薬疹・中毒疹、円形脱毛症、熱傷、凍瘡、
天疱瘡群、ジューリング疱疹状皮膚炎、、痔核、鼓室形成手術・内耳開窓術・
内耳根治手術創（Ｎ軟膏・クリーム）深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、
湿潤、びらん・結痂を伴う又は二次感染を併発している湿疹・皮膚炎群、
乾癬、虫さされ、痒疹群、外傷、熱傷・および手術創等の二次感染、耳鼻咽喉科術後処理など
（軟膏・クリーム（Ｖ、ＶＧ共通））湿潤、皮膚炎群、乾癬、掌蹠膿疱症、熱傷
（軟膏・クリーム（Ｖ））皮膚そう痒症鼓室形成手術・内耳開窓術・中耳根治手術の術瘡、痒疹群、
虫さされ、扁平苔癬、光沢苔癬、毛孔性紅色粃糖疹、ジベルバラ色粃糠疹、紅班症など
（ローション（Ｖ、ＶＧ共通））湿疹、皮膚炎群、乾癬、（Ｖローションのみ）皮膚そう痒症、
鼓室形成手術・内耳開窓術・内耳根治的手術の術創、
進行性壊疽性鼻炎（ＶＧローションのみ）掌蹠膿疱症
ベクロメタゾンプロピオン酸エステル beclometasone dipropionate
ベクラシン
：湿疹、皮膚炎症群、掻痒群、虫刺され、疥癬、・・・・
トクダーム
適応：湿疹・皮膚炎群、痒疹群、掌蹠膿疱症、尋常性乾癬、瘢痕・ケロイド、扁平紅色苔癬、
慢性円板状エリテマトーデス、シャンバーク病、環状肉芽腫、悪性リンパ腫、アミロイド苔癬、
光沢苔癬、尋常性白斑
ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
：プロパデルム
適応：湿疹・皮膚炎群、痒疹群、虫さされ、乾癬、掌蹠膿疱症、扁平苔癬、慢性円板状エリテマトーデス
デキサメタゾン吉草酸エステル dexamethasone valetrate
：ザルックス、ボアラ
適応：湿疹・皮膚炎群、乾癬、痒疹群、掌蹠膿疱症、虫刺症、慢性円板状エリテマトーデス、扁平苔癬
（中等度 マイルド）
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル prednisolone valerate acetate
：リドメックス
適応：湿疹・皮膚炎群、乾癬、虫さされ、掌蹠膿疱症
フルオロシノロンアセトニド fluocinolone acetonide
：フルコート、フルコートＦ、フルベアンコーワ
適応：（軟膏・クリーム・ソリュージョン・スプレー）湿疹・皮膚炎群、皮膚そう痒症、
痒疹群、虫さされ、乾癬、掌蹠膿疱症、薬疹、中毒疹（Ｆ軟膏）深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、
湿潤、びらん、結痂を伴うか二次感染を併発している湿疹・皮膚炎群、乾癬、皮膚そう痒症、
掌蹠膿疱症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染（テープ）苔癬化型湿疹・皮膚炎、痒疹群、
尋常性乾癬、掌蹠膿疱症、瘢痕・ケロイド
デプロドンプロピオン酸エステル deprodne propionate
：エクラー
適応：湿疹、皮膚炎群、虫さされ、痒疹群、乾癬、掌蹠膿疱症、
（軟膏、クリーム、ローションのみ）薬疹・中毒疹、紅皮症ジベルバラ色粃糠疹、
突発性色素性紫斑、円形脱毛症（テープ）のみ肥厚性瘢痕・ケロイド、
扁平紅色苔癬、慢性円板状エリテマトーデス、環状肉芽腫
トリアムシノロンアセトニド toriamcinolone acetnide
：ケナコルト-Ａ、レダコート
適応：湿疹、皮膚炎群、痒疹群、乾癬、虫さされ、掌蹠膿疱症など
ヒドロコルチゾン酢酸エステル hydrocortisone butyrate
：ロコイド
適応：湿疹・皮膚炎群、痒疹群、乾癬、掌蹠膿疱症
クロベタゾン酪酸エステル clobetasone butyrate
：キンダベート
適応：アトピー性皮膚炎、顔面・頸部、腋窩・陰部における湿疹・皮膚炎
アルクロメタゾンプロピオン酸エステル alclometasone dipropionate
：アルメタ
適応：湿疹・皮膚炎群、乾癬、痒疹群、虫刺され、掌蹠膿疱症、
扁平苔癬、紅班症、薬疹・中毒症疹、慢性円板状エリテマトーデス
デキザメタゾン dexamethasone
：オイラゾン
適応：適応：湿疹・皮膚炎群、皮膚そう痒症虫さされ、乾癬
デキサメタゾン・脱脂肪大豆乾留タール配合
：グリメサゾン
適応：湿疹・皮膚炎群、皮膚そう痒症虫さされ、乾癬
（弱い:ウ ィーク）
プレドニゾロン puresonizoronn
プレドニゾロン「テイコク」
ヒドロコルチゾン hydrocortisone acetate
：テラコートリル
適応：（コルテス）湿疹・皮膚炎群、皮膚そう痒症、虫さされ、乾癬
フルドロキシコルチド fludroxycortide
：ドレニゾン
適応：湿疹・皮膚炎症、結節痒疹、乾癬、掌蹠膿疱症，扁平紅色苔癬，アミロイド苔癬，
環状肉芽腫，光沢苔癬，慢性円板状エリテマトーデス，フォックス・フォアダイス病，
肥厚性瘢痕・ケロイド，尋常性白斑，シャンバーグ病，悪性リンパ腫
各薬剤 医薬品添付文書